دکتر احتشام فر

سوزاک
Ehteshamfar.com
11/10/28 جمعه
PDF Print E-mail
( 25 رای )
N_gonorrhoeae1_gram_stain تمام افراد فعال از نظر جنسی می توانند به سوزاک مبتلا گردند. علائم بیماری در مردان و زنان به عضو عفونی شده در بدن بستگی دارد. این بیماری در صورت عدم درمان می تواند منجر به نازایی گردد. سوزاک یک بیماری مقاربتی شایع است. این بیماری توسط باکتری گرم منفی نیسریا گنوره ایجاد می گردد. باکتری قادر است بسادگی در محیط های گرم و مرطوب، دستگاه تناسلی، شامل سرویکس، رحم و لوله های فالوپ در زنان و مجاری ادرار در مردان و زنان رشد و تکثیر یابد. باکتری همچنین می تواند در دهان، حلق، چشم ها و مقعد نیز رشد نماید. سوزاک بیماری عفونی بسیار شایعی می باشد. طبق تخمین مرکز کنترل بیماریها، سالانه بیش از 700 هزار نفر در آمریکا به سوزاک مبتلا می گردند در حالیکه کمتر از نیمی از این عفونت ها به این مرکز گرازش می گردد. در سال 2009 موارد گزارش شده به مرکز کنترل بیماریها 301174 مورد بوده است 
راه های انتقال بیماری:
انسان تنها مخزن شناخته شده بیماری است. سوزاک از طریق تماس جنسی، با آلت تناسلی، مهبل (واژن)، دهان یا مقعد منتقل می گردد. انزال برای انتقال یا دریافت بیماری الزامی نیست. سوزاک می تواند از مادر به نوزادش در هنگام زایمان انتقال یابد. افرادی که قبلاٌ سوزاک داشته و مورد درمان قرار گرفته اند، در صورت تماس با فرد آلوده ، مجدداٌ به بیماری مبتلا خواهند گردید. در امریکا بالاترین نرخ عفونت در میان نوجوانان، جوانان و بزرگسالان جوان و امریکایی آفریقایی تبار که از لحاظ جنسی فعال هستند، گزارش گردیده است. هر فردی که به لحاظ جنسی فعال باشد، می تواند به این بیماری مبتلا گردد. دوره واگیری چند ساعت پس از شروع درمان موفقیت آمیز خاتمه می یابد

gonorrheaعلائم و نشانه های سوزاک: برخی از مردان مبتلا به سوزاک ممکن است اصلاٌ هیچ علائمی نداشته باشند. هر چند در برخی مردان ممکن است 1 تا 14 روز پس از عفونی شدن، علائم و نشانه هایی همچون، احساس سوزش به هنگام دفع ادرار و یا خروج ترشحات سفید، زرد یا سبز از آلت تناسلی آنان وجود داشته باشد. گاهی اوقات، مردان مبتلا به سوزاک دارای بیضه های متورم و دردناک می باشند. در زنان، علائم سوزاک اغلب خفیف است. هر چند اکثر زنان مبتلا، فاقد علامت می باشند. حتی، زمانی که خانمها دارای علامت می باشند، این علائم غیر اختصاصی بوده و با عفونت مثانه یا واژن قابل اشتباه می باشد. زنان مبتلا به سوزاک، صرف نظر از حضور یا شدت علائم، در معرض عوارض جدی این عفونت می باشند. علائم عفونت رکتوم در مردان و زنان ممکن است شامل ترشحات و خارش مقعد، درد، خونریزی یا اجابت مزاج دردناک باشد. عفونت مقعد می تواند بدون علامت باشد. عفونت گلو ممکن است موجب گلو درد گردد، اما معمولا، بدون علامت می باشد


images  عوارض سوزاک: سوزاک درمان نشده می تواند عوارض شدید و پایداری در مردان و زنان ایجاد نماید. در خانم ها، سوزاک یکی از علل شایع، بیماری التهابی لگن می باشد. سالانه حدود 750 هزار زن در آمریکا به بیماری التهابی لگن مبتلا می گردند. علائم می تواند بسیار خفیف یا بسیار شدید وهمراه با درد شکم و تب گردد. بیماریهای التهابی لگن، منجر به آبسه های داخلی که بسختی درمان می گردند و درد مزمن لگنی خواهند گردید. بیماریهای التهابی لگن می تواند به لوله های فالوپ صدمه زده و منجر به نازایی فرد یا افزایش خطر حاملگی در خارج رحم گردد. مورد اخیر که معمولاٌ در لوله فالوپ اتفاق می افتد، می تواند موجب تهدید زندگی مادر باردار گردد. در مردان سوزاک می تواند، موجب اپیدیدیمیت،التهاب دردناک لوله های متصل به بیضه ها گردیده و در صورت عدم درمان منجر به عقیمی فرد گردد. سوزاک می تواند به خون یا مفاصل گسترش یابد. این وضعیت می تواند، تهدید کننده زندگی باشد. عفونت گنوکوکی ملتحمه چشم، اگر به موقع درمان نگردد، ممکن است منجر به نابینایی گردد. در صورت تاخیر در درمان آلودگی سیستمیک، ضایعات دائمی مفصلی و ندرتاٌ عوارض قلبی و پرده های مغری را در پی خواهد داشت. سوزاک زمینه ابتلا به ایدز را فراهم می نماید. ویروس ایدز در این بیماران، بسیار راحت تر انتقال می یابد

چگونگی انتقال سوزاک از زن باردار به فرزند او: مادر باردار می تواند بیماری را در زمان زایمان، هنگامی که نوزاد از کانال زایمان عبور می کند، به او انتقال دهد. این وضعیت می تواند منجر به کوری، عفونت مفاصل یا آلودگی خونی مرگبار در نوزاد گردد. درمان سوزاک به محض تشخیص در زن باردار می تواند این عوارض را کاهش دهد. زنان باردار می بایستی تحت مراقبت های بهداشتی، معاینه، آزمایشات لازم و در صورت نیاز درمان مناسب قرار گیرند

GonorrheaMouth5تشخیص سوزاک: آزمایشات متعددی برای تشخیص سوزاک وجود دارد. پزشک یا پرستار می تواند نمونه ای از یکی از بخش های آلوده بدن همچون مدخل رحم، مجرای خروجی مثانه، راست روده یا حلق تهیه و برای آنالیز لازم آنرا به آزمایشگاه ارسال دارد. گنوره موجود در دهانه رحم و مجاری ادراری با آزمایش ادرار قابل تشخیص می باشد. یک تست سریع در مردان دارای سوزاک، که در اکثر کلنیک ها و مطب پزشکان قابل تشخیص می باشد، رنگ آمیزی گرم از نمونه خروجی مثانه و مشاهده میکروب گنوره در زیر میکروسکوپ است 


3766 درمان سوزاک: آنتی بیوتیک ها بطور موفقیت آمیزی سوزاک را در نوجوانان و بزرگسالان درمان نمایند. هر چند، موارد مقاوم به درمان در مناطقی از جهان از جمله ایالات متحده آمریکا در حال گسترش بوده و درمان موفقیت آمیز سوزاک را با مشکل مواجه نموده است. مرکز کنترل بیماریها، درمان دو دارویی و بررسی سایر بیماریهای منتقله از راه جنسی را توام با سوزاک توصیه می نماید. این مهم است که از تمامی داروهای ممکن برای درمان بیماران استفاده گردد، هر چند که درمان دارویی ممکن است موجب متوقف شدن بیماری گردد، اما نمی تواند عوارض پایدار بیماری را مرتفع نماید. ابتلای به بیماری ایمنی ایجاد نمی نماید. لذا افرادی که دارای سوزاک بوده و درمان گردیده اند، در صورت تماس با فرد آلوده، مجددا به بیماری مبتلا خواهند شد. اگر علائم بیماری پس از درمان برجای بماند، زن یا مرد مبتلا می بایستی مجدداٌ به پزشک برای ارزیابی بیشتر مراجعه نماید

راه های پیشگیری از سوزاک:
آموزش بهداشت بویژه در سنین بلوغ و قبل از آن
مطمئن ترین راه برای پیشگیری از بیماریهای مقاربتی، اجتناب از تماس جنسی می باشد. داشتن شریک جنسی واحد و مطمئن و پایبندی به خانواده مهمترین مکانیسم کنترل بیماری می باشد
استفاده از کاندوم لاتکس می تواند، انتقال عفونت را کاهش دهد، هر چند خطر انتقال را به صفر نمی رساند
در صورت مشاهده هر گونه علائم از جمله، سوزش ادرار، ترشحات غیر معمول یا ضایعه ای در ناحیه تناسلی، تماس جنسی متوقف و سریعاٌ به پزشک مراجعه نمایید
در صورت تشخیص بیماری در فرد، شرکای جنسی او نیز می بایستی مراقبت و درمان گردند. این امر می تواند مانع توسعه بیماری در آنها و یا عفونت مجدد در فرد درمان شده گردد
تمامی افراد از زن و مرد و شرکای جنسی آنان می بایستی تا درمان کامل بیماری و رفع کامل علائم آن از مقاربت اجتناب نمایند
ترشحات بیماران و اشیایی که به آن آلوده گردیده اند می بایستی گندزدایی گردند
مراقبت های اولیه بهداشت، زایمان در بیمارستان و استفاده از قطره نیترات نقره 1 درصد در هنگام تولد، می تواند از سوزاک نوزادن و عوارض چشمی آن جلوگیری نماید
با توجه به اینکه تنها مخزن بیماری انسان می باشد، کنترل روسپیگری، ازدواج به موقع، وفاداری به همسر، پایبندی به موازین دینی و اخلاقی، استحکام کانون خانواده با گذشت، همدلی، صداقت و صمیمیت تنها راه های پیشگیری و حذف بیماری می باشند